Как технологические задержки влияют на продуктивность персонала и обслуживание пациентов в Национальной службе здравоохранения Великобритании

Неэффективность технологий в Национальной службе здравоохранения Великобритании (NHS) приводит к потере рабочего времени, снижению продуктивности персонала и ухудшению качества обслуживания пациентов.

Десятилетний план развития NHS ставит продуктивность в основу своей стратегии. Медицинским учреждениям (трастам) поставлена задача ежегодно увеличивать производительность на 2%, что побуждает их максимально эффективно использовать уже имеющиеся средства. Министр здравоохранения Уэс Стритинг однозначно заявил: «При неустанном внимании к продуктивности NHS может снова стать устойчивой для налогоплательщиков и эффективно обслуживать пациентов». Однако достичь таких улучшений на практике оказывается сложнее, чем заявить о них.

Исследования фонда Health Foundation показывают, что продуктивность NHS до сих пор не достигла доковидного уровня. Опрос персонала NHS выявил, что лишь чуть более половины сотрудников (56%) считают, что у них достаточно оборудования для выполнения своих обязанностей. Эти данные подтверждаются исследованием The King’s Fund, которое указывает на ненадежные технологии и разрозненные рабочие процессы как на основные причины снижения эффективности работы медицинских специалистов.

Акцент делается не на дефиците технологий, а на их эффективном внедрении. Национальная служба здравоохранения должна обеспечить, чтобы её инвестиции приносили ощутимый прирост мощностей системы.

Стоимость потерянных минут

Продуктивность в NHS в первую очередь измеряется во времени. Сколько его уходит на начало рабочего дня — на вход в систему, поиск необходимой информации, понимание потребностей пациента? Эти задержки кажутся незначительными, но в масштабах всей системы они приводят к огромным потерям.

Согласно данным, полученным компанией Apogee Corporation в результате 244 запросов о свободе информации в медицинские учреждения NHS, эти потерянные секунды в сумме составляют восемь минут рабочего времени в день на каждого сотрудника. Ежегодно это эквивалентно 35 миллионам человеко-часов пациентов, или более 1 миллиарда фунтов стерлингов упущенной производительности.

Это и есть «разрыв в продуктивности» NHS, который необходимо устранить. Простое наличие технологий недостаточно для возвращения ценных рабочих часов на передовую линию оказания помощи.

Где теряется время в NHS

Проблема низкой продуктивности проявляется тремя основными способами, тесно связанными между собой.

Первая причина — это «трение в начале смены», когда сотрудники тратят время на вход в систему, загрузку медленных устройств или решение проблем с подключением. Эти ежедневные, казалось бы, незначительные задержки, настолько распространены, что обходятся учреждениям в огромное количество времени. Если персонал пытается обойти эти потери, нарушая протоколы (например, используя общие устройства), благие намерения могут лишь усугубить ситуацию.

Вторая проблема связана с перемещением информации внутри медицинского учреждения. Система здравоохранения в NHS функционирует на основе сложной комбинации физических и цифровых процессов, уникальных для каждого траста, что порождает соответствующие объемы данных. Время, потраченное на управление этими данными — обеспечение их безопасности, согласованности, точности и доступности для всех нуждающихся в системе — это время, которое не тратится на непосредственное оказание помощи. Учитывая, что NHS приходится управлять более чем миллиардом физических медицинских карт, эта задача для некоторых учреждений является чрезвычайно сложной и трудоемкой.

Третья причина — трудности в коммуникации с самими пациентами. Почти 38 миллионов сообщений о записи на прием отправляются почтой или комбинированной почтой (сочетание электронных и физических методов доставки), что охватывает более половины населения Великобритании. Это означает, что важная медицинская информация и процедуры зависят от медленных и разрозненных процессов. Организация Healthwatch England в прошлом году обнаружила, что 14% направлений к специалистам попросту «исчезали в черной дыре NHS» из-за этих проблем.

Сбои в этих процессах дорого обходятся NHS: это уплотнение графиков, потеря ресурсов и дополнительные трудозатраты. Новость о том, что пользователи NHS теперь могут получать доступ к своим записям на прием через мобильное приложение NHS App, свидетельствует о признании правительством стоимости бездействия в этой области.

Данные, которые NHS не видит

Все эти проблемы усугубляются тем, что потери продуктивности часто остаются незамеченными.

Индивидуальный, а порой и хаотичный характер технологических стеков в каждом медицинском учреждении ограничивает их возможности по самооценке. Многие трасты с трудом измеряют ключевые показатели эффективности, которые важны для уже упомянутых проблемных областей.

Некоторые учреждения не могут подтвердить, сколько страниц ежегодно попадает в системы электронных медицинских карт (EPR). Другие не могут отследить, сколько сообщений для амбулаторных пациентов они отправляют по почте. Некоторые даже затрудняются назвать количество часов, потерянных из-за сбоев в работе ИТ-систем.

Это указывает на то, что некоторые трасты работают, образно выражаясь, «с цифровыми шорами», не в состоянии определить истинные причины своих проблем. Огромные объемы данных, которые генерирует NHS, как физических, так и цифровых, не собираются таким образом, чтобы способствовать конструктивному поиску решений.

От диагностики к реформе

В совокупности эти закономерности невозможно игнорировать. Они указывают на огромные объемы времени и ресурсов, которые можно вернуть в систему NHS, и одновременно демонстрируют структурные недостатки, позволившие этим проблемам накопиться.

NHS теряет время повсюду: при начале работы персонала, при попытке доступа к информации и при взаимодействии с пациентами. Это отдельные, но взаимосвязанные проблемы, характерные для организации, которая отчаянно пытается улучшить свою работу, но во многих случаях не имеет достаточного понимания и направления для эффективных действий.

Медицинским учреждениям необходимо глубже, чем на системном уровне, понимать свои внутренние процессы. Им нужно разобраться, как осуществляется рабочий процесс на каждом этапе, что замедляет работу специалистов и как это отражается на временных затратах внутри учреждения. Как только это будет установлено, они смогут определить приоритеты:

• Сокращение времени, теряемого при доступе к устройствам и учетным записям для использования систем.
• Устранение или модернизация избыточных процессов, которые затрудняют доступ к необходимым для работы данным.
• Улучшение каналов связи, на которые полагаются пациенты для эффективного взаимодействия с NHS.

Все эти области взаимосвязаны. Устранение проблемы в одной сфере может потенциально перенести неэффективность в другую. Однако, если работать над этими приоритетными направлениями одновременно, это принесет пользу всей системе. Работа начнется вовремя, основываясь на информации, необходимой специалистам для её выполнения, и будет гармонично согласована с потребностями пациента, нуждающегося в лечении.

Именно так можно вернуть потерянное время и достичь целей NHS по продуктивности. В масштабах всей системы возвращение миллиардов фунтов стерлингов и миллионов часов, потерянных ранее, может стать революционным шагом для здравоохранения.

Твитнуть